［診療情報の提供］
ご自身の病状や治療について質問や不安がおありになる場合は、遠慮なく、直接、担当医師または看護師に質問し、説明を受けてください。

［診療情報の開示］
ご自身の診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、遠慮なく、担当医師に開示をお申し出下さい。開示･謄写に必要な実費を頂きますので、ご了承ください。

［個人情報の内容訂正･利用停止］
個人情報とは、氏名、住所等の個人を同定できる情報を言います。
当院が保有する個人情報（診療記録等）が事実と異なるとお考えの場合は、内容訂正･利用停止を求めることができます。担当医師にお申し出下さい。調査の上、対応します。

［個人情報の利用目的］
個人情報は、以下の場合を除き、本来の目的の範囲を超えて利用いたしません。
診療のために利用する他、病院運営、教育、研修、行政命令の遵守、他の医療･介護･福祉施設との連携等のために、個人情報を利用することがあります。詳細は別紙に記載します。

［ご希望の確認と変更］
治療、保険証当の確認等、緊急性を認めた内容について、患者さん御本人に連絡する場合があります。
一度出された御希望を、いつでも変更することが可能です。お気軽にお申し出下さい。

［相談窓口］
御質問や御相談は、院長までお申し出下さい。

■当院では患者さんの個人情報の保護に万全の体制を採っています。
当院では、患者さんの個人情報については下記の目的に利用し、その取り扱いには万全の体制で取り組んでいます。なお、疑問などございましたらお問い合わせください。

当院での患者さんの個人情報の利用目的は
１． 院内での利用
　１） 患者さんに提供する医療サービス
　２） 医療保険事務
　３） 会計･経理
　４） 医療事故等の報告
　５） 当該患者さんへの医療サービスの向上
　６） 医療の質の向上を目的とした院内症例研究
　７） その他、患者さんにかかる管理運営業務

２． 院外への情報提供としての利用
　１） 他の病院、診療所、薬局、介護サービス事業者等との連携
　２） 他の医療機関等からの照会への回答
　３） 患者さんの診療等の為、外部の医師等の意見･助言を求める場合
　４） 検体検査業務等の業務委託
　５） 御家族等への病状説明
　６） 保険事務の委託
　７） 審査支払機関へのレセプトの提供
　８） 審査支払機関または保険者からの照会への回答
　９） 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等へのその結果通知
１０） 医師賠償責任保険等にかかる、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出。
１１） その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用。

３． その他の利用
　１） 医療･介護サービスや業務の維持･改善の為の基礎資料
　２） 外部監査機関への情報提供

上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨をお申し出下さい。
お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

東大島おやまだ皮フ科クリニック　院長